东北的王大姐
是一个精力充沛又充满热情的人
去年冬天开始不知道什么原因
出现咳嗽、气短、乏力
后来发现症状越来越重
在当地做了胸部CT,
胸部CT提示纵隔多发肿大淋巴结
怀疑恶性肿瘤,全家人都吓坏了!
远在开封的亲友听说之后推荐来我院就诊
我院呼吸与危重症医学科通过远程会诊了解具体情况
建议患者在当地完善超声支气管镜进一步明确病情
经家属商量,立即驱车千里前来我院就诊
……
患者一听“超声”加“支气管镜”,就担心是不是更痛苦、风险更高。其实不然,超声支气管镜是在普通支气管镜的前端加装了一个微型超声探头,犹如为支气管镜装上了"智能导航系统(GPS)",无论病灶藏身何处,都能实现"精准定位、精准取材"。传统的支气管镜只能观察到支气管内部的 “路面状况”,而超声支气管镜则能将“墙外的胡同小巷”,也就是纵膈病变,都看得一清二楚。
检查整个过程王大姐只是有点轻微的咽喉不适,并没有明显疼痛。3天后病理结果提示“肺结节病”,这是一种良性病变,只需要规律用药,定期复查,根据复查结果调整用药。患者及家属悬着的心终于放下了!后回老家规律用药,前不久专程回来我院复查胸部CT,纵膈淋巴结明显缩小,病情控制理想。
超声支气管镜检查前准备
1.需签署检查知情同意书,检查当天须有至少一名家属陪同;
2.提前完善胸部增强 CT、心电图、血常规、凝血功能及免疫三项等术前检查;
3.术前1周应停用抗凝药物(特殊情况需遵医嘱);
4.术前 6-8 小时严格禁食、禁饮,以减少检查过程中误吸的风险;
5.若患有高血压,手术当天可少量饮水(一小口)送服口服降压药;
6.检查前请取下假牙、可摘除的牙桥、助听器、隐形眼镜及框架眼镜等物品。
超声支气管镜检查中说明
超声支气管镜检查操作本身通常持续30—60分钟,但若包含麻醉准备及术后苏醒恢复时间,整个过程一般需要1—2小时。
超声支气管镜检查后注意事项
1.术后2—3小时内禁饮禁食,2小时后可先尝试饮用少量温水,如无呛咳症状,再逐步过渡到半流质饮食或普通饮食;
2.术后可能出现轻度咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽或肌肉酸痛,建议尽量减少说话,使声带得到充分休息以促进恢复;
3.术后早期(1—3天)若出现痰中带血,多为穿刺后针孔少量渗血所致,属于常见现象,无需特殊处理;如出现咳血量较多的情况,请立即通知医护人员。
“小小内镜藏乾坤,每一次气管镜操作都是与时间的赛跑。我们既要精准发现病灶,更要为患者抢出最佳治疗时机、制定最优方案。” 黄志昂介绍说。未来,呼吸与危重症医学科医疗团队将继续深耕超声支气管镜技术领域,不断探索其无限可能,不断突破技术壁垒,为患者带来更加精准、高效的诊疗服务。