“饶医生，我两个胳膊的血压不一样，左胳膊低，右胳膊高，两个血压相差很大，这是咋回事啊？”

52岁的田大叔忧心忡忡地问。

“田大叔，您左胳膊有什么不舒服？”

“我2年前有过脑梗塞，左胳膊用不上劲，端碗都觉得重”

田大叔捋起袖子，露出左胳膊。

医生摸摸他双侧桡动脉，

明显右侧桡动脉搏动有力，

而左侧桡动脉搏动微弱。

门诊的这位病人怎么了？原来他患了一种比较罕见的疾病：锁骨下动脉闭塞症，又叫“窃血综合征”，因为患侧锁骨下动脉近端的狭窄或者闭塞，导致血液不能流通，只能把正常的一侧椎动脉的血液通过患侧发出的椎动脉盗窃至病变远端的锁骨下动脉里。就像“采血大盗”一样，悄悄把供给大脑和手臂的血液偷走，导致头晕目眩、手臂无力。接下来，我们就一起揭开它的真面目。

身体发出的“求救信号”

当 “采血大盗” 在体内兴风作浪时，身体会亮起“红灯”。最常见的症状就是头晕，就像突然被抽走了脚下的“平衡木”，站不稳、走路摇晃；手臂也会“闹脾气”，变得软弱无力，容易疲劳、酸痛，摸上去发凉，甚至出现麻木、刺痛的异常感觉。就像田大叔，左胳膊桡动脉搏动微弱，两侧胳膊血压差值大，这些都是重要的提示信号。如果你也出现这些症状，可要提高警惕了！

谁容易被盯上

这个“采血大盗”并非无差别攻击，它更喜欢“光顾”特定人群。例如50岁以上的中老年人，一般男性较为多见；经常抽烟的人，烟草中的有害物质会慢慢侵蚀血管；还有患有高血压、糖尿病、高血脂，以及动脉粥样硬化的朋友，他们的血管本就像“老化的水管”，内壁容易堆积“水垢”（即斑块），导致血管狭窄堵塞，更容易成为“大盗”的目标。所以，这类人群要格外留意自己的身体变化。

如何制服“采血大盗”

不过别担心，现代医学有 “火眼金睛” 能识破它。当你发现两侧胳膊高压差值超过 20mmHg，或者出现上述可疑症状时，就要及时去医院血管外科。医生会安排动脉 CTA检查，这就好比给血管做一次 “高清全景扫描”，不管 “大盗” 把血管堵得有多严实，藏得有多深，都能被看得一清二楚，无处遁形。

像田大叔体内的这个“采血大盗”，我们一经发现，就必须要将其“绳之于法”。当前血管外科对付这个疾病的杀手锏有两个：

1.人工血管转流手术（目前临床上比较少用了）。

2.经皮腔内血管成形术（就是微创介入手术，也是目前最简便高效的手段）

手术过程就像一场精妙的“管道疏通”：

医生先通过一个小小的穿刺针眼，把导丝“送”进堵塞的血管，就像给 探路先锋”；接着用球囊轻轻撑开狭窄部位，最后放入支架，就像给血管装上“加固撑”，让血液重新顺畅流动。整个过程清晰可见，患者甚至能亲眼见证“大盗”被“赶走”。

术后患者田大叔感觉左上肢活动有劲了，且头晕症状明显缓解。

温馨提示

日常生活中，保持健康的生活方式是预防疾病的关键。

建议大家戒烟限酒，均衡饮食，多吃新鲜蔬果、全谷物，减少高盐、高脂、高糖食物的摄入；每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳；规律作息，保持良好的心态。对于已经患有基础疾病的朋友，一定要遵医嘱按时服药，定期复查，积极控制病情。

即使没有症状，也建议每年进行一次体检，关注血压、血脂、血糖等指标，做到早发现、早干预，将“采血大盗”拒之门外！