34岁的王女士，在我院普通外科胃肠病区通过“腹腔镜下袖状胃切除术+空肠旷置术”的手术方式，一年半时间，体重从280斤降到了130斤。随访检查显示，伴随多年的高血压、脂肪肝、胰岛素抵抗已经消失，一年来王女士逐渐走出了肥胖阴霾，重拾健康与自信。

减重屡次反弹，引发多种并发症

王女士身高1.65米，体重高达280斤，体质指数（BMI）更是达到了51.4kg/M2，本应处于青春洋溢的年纪，却因肥胖长期遭受身心双重折磨。多年来，她尝试过严格的节食计划，每日忍受饥饿却难以见到明显的体重下降。也曾多次在跑步机上挥洒汗水，却屡次反弹。

不仅如此，肥胖还引发了严重的并发症：睡眠呼吸暂停让她整天休息不好，白天精神萎靡，严重影响工作，高血压、高血脂等问题更是时刻威胁着她的健康。

精准诊断+个性化方案助力减重

经“胖”友介绍，王女士怀着最后的希望来到我院普通外科胃肠病区门诊。该科主任郭伟接诊后通过详细的身体检查以及精准的评估，为王女士制定了“腹腔镜下袖状胃切除术+空肠旷置术”的手术方案。在袖状胃切除术的基础上，旷置3米近段空肠，既减少了食物的摄入，又降低了小肠对热量的吸收，从而达到减重和改善代谢的目的，并且可以避免食物在消化的过程中没能经过充分的吸收引发腹泻、维生素A缺乏，或者出现夜盲症、骨质疏松、长期营养不良、肾结石等问题。

了解了手术情况，王女士欣然同意该方案。郭伟带领手术团队凭借精湛的技术与丰富的经验，在术中精准操作，切除部分胃组织，同时进行空肠旷置。手术顺利完成。术后，还为王女士制定了个性化的康复方案，从流食到半流食，再逐步过渡到正常饮食，严格控制热量摄入的同时保证营养均衡。

术后一年的时间里，王女士积极配合治疗与康复计划，体重如预期般稳步下降，至今共减重150斤，多年的并发症也完全消失，王女士重获活力。

郭伟说道，近些年随着物质生活的提高和工作压力增大节奏加快，身边肥胖的人群越来越多，肥胖带来了不仅是求学就业及择偶的不便，更是会给自身的健康带来很大的危害。

体重异常容易引发高血压、糖尿病、心脑血管等疾病，腹腔内过多的内脏脂肪，大大增加了胰岛素抵抗、2型糖尿病、心脑血管疾病的发病风险。

当体质指数（BMI）超过32.5kg/M2并伴有并发症，或BMI超过37.5kg/M2时，传统的减肥方法成功率会大大降低。在我院接诊的患者中，约83%已出现至少两种肥胖相关疾病：

· 代谢异常：糖尿病前期、高尿酸血症。

· 心血管风险：血压超过140/90mmHg。

· 关节损伤：膝关节疼痛影响行走。

· 呼吸障碍：夜间打鼾伴呼吸暂停。

减重手术：不只是"缩胃"那么简单

许多患者初次就诊都会问：“医生，手术就是把胃变小吗？”

其实，减重手术是通过改变胃肠结构达到调节代谢的效果。它不仅限制进食量，更重要的是：

· 激素调节：改变肠道激素分泌。

· 菌群重塑：重建肠道微生态平衡。

· 增加胰岛素敏感性：改善靶器官对胰岛素的反应。

 您关心的问题：

Q

减重术后会影响生育吗？

恰恰相反！数据显示，术后1年有生育需求的多囊卵巢综合征患者，自然受孕率提高3倍，建议术后18个月再计划怀孕。

会留下难看疤痕吗？

Q

随着医疗技术发展，目前，减重手术可以采用微创切口，最大切口约1cm，愈合后几乎不可见，许多年轻女性患者术后可自信穿露脐装。

Q

术后能继续吃美食吗？

术后经过1-3个月饮食过渡后，可适量享受小笼包、桶子鸡等，但需要遵循"小份、慢嚼、高蛋白优先"原则。后期，医生会根据患者恢复情况，慢慢恢复饮食。